حماية لمركبتك ولمن يشاركونك الطريق
يدفع تكافل الحوادث الشخصية منافع محددة إذا تسبب حادث في الوفاة أو العجز الدائم أو في فترة لا تستطيع فيها العمل. وتُدفع المنافع لك أو لعائلتك، ويمكنك استخدامها حسب حاجتك، إلى جانب أي تكافل صحي لديك. ويختار الأفراد مستويات المنافع بما يناسب دخلهم. ويمكن لأصحاب العمل تغطية موظفيهم ضمن تكافل الحوادث الشخصية الجماعي، أثناء العمل، وخارجه متى نص جدول الوثيقة على ذلك.
تُدفع الاشتراكات إلى صندوق المخاطر الخاص بالمشاركين على أساس التبرع، ويدفع الصندوق المطالبات المشمولة بالتغطية. وتديره كلكال بصفتها مشغّل التكافل مقابل أجر وكالة مُعلن.
للبدء، أرسل استفسارك. وسيشرح لك مستشار كلكال التغطية والاستثناءات والاشتراك قبل اتخاذ قرارك.
مزايا التغطية
- منافع محددة تُدفع لك أو لعائلتك، لتستخدمها حسب حاجتك
- مستويات منافع تُختار بما يناسب دخلك أو الدرجات الوظيفية لموظفيك
- تغطية جماعية تساعد أصحاب العمل على رعاية الموظفين المصابين في حادث
- يعمل إلى جانب التكافل الصحي وتكافل تعويضات العمال
يُوجَّه الاشتراك ما تدفعه مقابل تغطيتك، ويذهب جزء منه تبرعاً إلى الصندوق المشترك.مسرد المصطلحات الذي تدفعه إلى صندوق مشترك يسدّد المطالبات المستحقة، وتدير كلكال الصندوق مقابل أجر الوكالة توكيل: يعيّن المشاركون كلكال وكيلاً لإدارة الصندوق مقابل أجر متفق عليه، يُفصح عنه في عرض السعر وجدول الوثيقة.مسرد المصطلحات المُفصح عنه.
خيارات التغطية
تكافل الحوادث الشخصية للأفراد
تغطية لك، بمستويات منافع تُختار بما يناسب دخلك ومهنتك.
تكافل الحوادث الشخصية الجماعي
تغطية لأصحاب العمل لحماية موظفيهم أثناء العمل، وخارجه متى نص جدول الوثيقة على ذلك، بمنافع تُحدَّد حسب الدرجة الوظيفية أو الراتب.
ما تشمله التغطية
- الوفاة العرضية
- العجز الكلي الدائم الناتج عن حادث
- العجز الجزئي الدائم، مثل فقدان أحد الأطراف أو البصر، وفق ما يرد في جدول الوثيقة
- العجز الكلي المؤقت: منفعة تُدفع خلال فترة انقطاعك عن العمل بسبب حادث، وفق ما يرد في جدول الوثيقة
- النفقات الطبية الناتجة عن حادث، متى تضمنها جدول الوثيقة
- الحوادث أثناء العمل وخارجه لأعضاء المجموعة، متى نص جدول الوثيقة على ذلك
ما لا تشمله التغطية والشروط
- المرض أو الاعتلال غير الناتج عن حادث
- الإصابة الذاتية المتعمدة
- الإصابة تحت تأثير الكحول، أو المخدرات غير الموصوفة من طبيب
- الرياضات أو المهن الخطرة التي لم يُفصح عنها وتُقبل
- الحرب أو الشغب أو المشاركة في جريمة
- الحمل والولادة
- ترد الاستثناءات الكاملة وفترات الانتظار ومبالغ التحمل في عرض السعر وشروط الوثيقة.
المطالباتآلية المطالبات
كيف تقدّم مطالبة
- احصل على العلاج الطبي فوراً واتبع نصيحة الطبيب.
- أبلغ الشرطة عن حوادث الطرق والاعتداءات.
- احتفظ بجميع التقارير الطبية وصور الأشعة وأوراق المستشفى.
- في التغطية الجماعية، ينبغي أن يسجّل صاحب العمل الحادث ويبلغ كلكال.
- أبلغ كلكال خلال المدة المحددة في جدول الوثيقة. وفي مطالبات الوفاة، ينبغي أن تتواصل العائلة أو المستفيد مع كلكال.
المستندات التي ستحتاج إليها عادةً
- نموذج المطالبة مكتملاً
- التقارير الطبية من الطبيب المعالج أو المستشفى
- محضر الشرطة، لحوادث الطرق أو الاعتداءات
- شهادة الوفاة وتقرير التشريح، لمطالبات الوفاة
- وثائق هوية الشخص المشمول بالتغطية والشخص المطالِب
- تقرير الحادث من صاحب العمل وسجلات الرواتب، للمطالبات الجماعية
- شهادة طبية تبيّن المدة التي لم تتمكن فيها من العمل، للعجز المؤقت
ما ستحتاج إليه لطلب عرض السعر
- اسم كل شخص مراد تغطيته وتاريخ ميلاده ومهنته
- مستويات المنافع التي تريدها للوفاة والعجز والعجز المؤقت
- دخلك، إذا كانت المنافع مرتبطة بالدخل
- للمجموعات: قائمة بالموظفين تتضمن الأسماء والمهن والرواتب أو درجات المنافع
- ما إذا كانت التغطية الجماعية تسري أثناء العمل فقط، أو خارجه أيضاً
- تفاصيل أي مهام خطرة أو رياضات أو سفر منتظم
- اسم المستفيد، للتغطية الفردية
الأسئلة الشائعة
ما الفرق بين تكافل الحوادث الشخصية والتكافل الصحي؟
يساعد التكافل الصحي على مواجهة تكاليف العلاج. أما تكافل الحوادث الشخصية فيدفع منافع محددة إذا تسبب حادث في الوفاة أو العجز الدائم أو الانقطاع عن العمل، بغض النظر عن تكاليفك الطبية. وتُدفع المنفعة لك أو لعائلتك لتستخدمها حسب حاجتك، ولذلك يختار كثيرون الجمع بين التغطيتين.
هل تحمي التغطية الجماعية الموظفين خارج ساعات العمل؟
يمكن ذلك. إذ يمكن ترتيب تكافل الحوادث الشخصية الجماعي لتغطية الموظفين أثناء العمل فقط، أو أثناء العمل وخارجه، ويحدد جدول الوثيقة ما ينطبق. أخبر مستشار كلكال بطبيعة عمل موظفيك وعدد مرات سفرهم للعمل، لتتوافق التغطية مع طريقة عمل منشأتك.
هل تؤثر وظيفتي في تغطيتي؟
نعم. يختلف خطر التعرض لحادث باختلاف طبيعة العمل، ولذلك تؤثر المهنة في الشروط وفي الاشتراك. ولا تُغطّى بعض المهن والرياضات والأنشطة الخطرة إلا إذا أُفصح عنها وقُبلت. أخبر مستشار كلكال بعملك وأنشطتك، وأبلغ كلكال إذا تغيرت خلال مدة التغطية.
قد تحتاج أيضاً إلى
تغطية صحية لعائلتك وفريق عملك
حماية لمنزلك ومقر عملك وما بداخلهما
اطلب معاودة الاتصال
هل تفضّل أن نتحدث؟
اترك رقمك وسيعاود مستشار كلكال الاتصال بك في الوقت الذي يناسبك وبلغتك.